Ce este bursita de la umar?
Bursita inseamna inflamatia si umplerea cu lichid a unei burse.
Bursa de la umar este o punga cu putin lichid care ajuta sa alunece lin tendoanele peste os.
Bursita este inflamatia bursei care se afla intre tendonul muschiului supraspinos si acromion.
Bursita umarului se asociaza frecvent cu tendinita muschiului supraspinos.
Muschiul supraspinos si tendonul muschiului supraspinos este responsabil de abductia bratului (aducerea bratului deasupra capului).
Bursita si tendinita muschiului supraspinos se asociaza frecvent cu durere si dificultate la miscari.
Bursita de umar - simptome
Simptomele care apar la bursita de umar sunt
- Arsura
- Durere la miscarea bratului deasupra capului
- Jena atunci cand ducem mana la spate (ex. incheiat la sutien)
- Durere la manevrarea volanului la condus
- Durere noaptea atunci cand se doarme pe umarul respectiv sau cu mana sub cap
Cum se pune diagnosticul de busita de umar?
Diagnosticul se pune prin
- examinarea umarului de catre un specialist in ortopedie
- ecografie de umar (se va vedea lichid intre tendonul supraspinos si osul omoplatului – acromion)
- RMN de umar (de obicei cand durerea nu trece de la tratament)
Cat dureaza bursita de umar?
Bursita de umar este uneori autolimitata.
Deseori prin protejarea bratului si prin medicamente impotriva inflamatiei, durerea poate ceda. Nu este eficienta aplicarea de unguent pentru bursita de umar.
Cu tratament durerea cedeaza de regula in 10-14 zile.
Alteori, durerea nu cedeaza si bursita continua sa fie suparatoare.
Se da antibiotic pentru bursita de umar?
Antibioticul este util doar in infectiile cu bacterii.
In cazul unei bursite infectioase umarul este rosu, de dimensiuni mai mari si extrem de dureros. Deseori miscarile sunt imposibile.
In cazurile de mai sus, trebuie mers de urgenta la o camera de garda pentru tratament de specialitate.
Ce tratament se face pentru bursita de umar?
In cazul unei bursite de umar se incepe cu tratamentul ortopedic conservator
- Medicamente – antiinflamator+relaxant al musculaturii
- Repaus de la activitati fizice care provoaca durerea
- Masaj pentru a relaxa toata zona umarului si spatelui (zona omoplatului + zona cervicala pot avea contracturi care scad mobilitatea si cresc efortul facut de umar la miscare)
- Injectie in zona bursitei cu cortizon (un antiinflamator puternic)
- Injectie in zona bursitei cu acid hialuronic (pentru a crea o zona unde alunecarea tendonului pe os este mai lina)
- Fizioterapie – proceduri care scad inflamatia si care scad contractura musculara
- Kinetoterapie – exercitii bursita umar
- exercitii de crestere a spatiului dintre tendon si os (pentru a nu irita bursa)
- exercitii de mobilitate
- exercitii de intarire a muschilor din jurul zonei dureroase
- exercitii pentru muschiul din zona bursei iritate, dar doar pana apare durere
Este nevoie de operatie pentru bursita de umar?
De cele mai multe ori, bursita se trateaza conservator
Este nevoie de operatie pentru bursita de umar si impingement (vezi articol) atunci cand
- durerea si problemele la miscare nu cedeaza cu tratamentul conservator
- exista bursita impreuna cu alte probleme la umar (ruptura de tendon, ciocuri osoase care irita tendonul)
Operatia de care este nevoie este o artroscopie cu curatarea bursite si netezirea osului pe sub care aluneca tendonul. Operatia se numeste bursectomie cu acromioplastie artroscopica.
