Fractura la încheietura mâinii

Ce este fractura încheieturii de la mână?

Fractura de la încheietura mâinii este cel mai frecvent o fractură a extremității osului radius.

Fractura de epifiză distală de radius este cea mai frecventă fractură.

Apare la căderea pe mâna întinsă. 

Așadar, astfel apare durere foarte puternică, umflarea pumnului si a zonei dureroase și imposibilitatea mișcării mâinii.

Diagnostic

Radiografia mâinii de față și de profil este suficientă pentru diagnosticul fracturilor simple.

Pentru fracturi articulare sau cu multe fragmente (cominutiva) este necesara uneori tomografia.

Tipuri de fracturi

  • cu înclinație dorsală – cea mai frecventă
  • cu înclinație anterioară
  • fracturi articulare – cele mai complexe
  • fractura complexă a extremităților radiusului și cubitusului

Ce operație se face?

Operația de care este nevoie este o reducere și stabilizare a fracturii cu placă și șuruburi blocate. Uneori e nevoie să se fixeze separat fragmente mici cu șuruburi.

Fracturile care ajung în articulație sunt cele mai complexe pentru că bucățile de os din articulație trebuie fixate perfect cu placă și șuruburi. 

Pentru acest tip de fractură este nevoie de meticulozitate și de o experiență chirurgicală peste medie.

Anestezia necesară acestei operații este anestezia generală sau blocul regional. 

Blocul regional este o anestezie a nervilor la nivelul brațului care amorțește doar mâna operată pentru 4-7 ore.

Anestezia generală presupune adormirea pacientului pe durata operației iar respirația se face cu aparatul de anestezie prin intubare. 

După trezirea din anestezie sau dezmorțirea mâinii, se poate bea apă și mânca ceva ușor. Sub supravegherea personalului medical, pacientul se poate ridica în fund și poate face câțiva pași. 

A doua zi după operație se verifică zona operată, se pansează steril și pacientul este externat la domiciliu.

Control după operație și recuperare

Controalele după operație se fac la 7,14,21 și 45 de zile de la operație. 

Recuperarea durează 4-6 luni.

Imediat după operație încheietura va fi imobilizată în orteză. 

Sunt permise mișcări de flexie și extensie ale degetelor și mișcarea cotului în flexie și extensie. 

După 30 de zile se începe recuperarea la sala de kinetoterapie.

Condusul mașinii și întoarcerea la muncă este permis după 6-8 săptămâni.

Întoarcerea la sportul ce presupune utilizarea mâinii se poate face după 6 luni.

Faci un comentariu sau dai un răspuns?