Ce este hernia de disc lombară?
Hernia de disc lombară este o deplasare a unei garnituri dintre două oase ale coloanei.
Discul vertebral deplasat din zona lombară dă durere de spate în zona de jos și spre fese.
Un disc deplasat poate da senzații de durere, usturime, amorțeală și slăbiciune musculară pe unul din picioare.
Durerea apare din cauză că discul apasă pe măduva spinării sau pe un nerv.
Ce este zona lombară?
Zona lombară este formată din 5 vertebre și osul sacru.
Vertebrele sunt oase scurte și pătrate așezate unul peste altul. Osul sacru este un os prin care se termină coloana vertebrală.
Vertebrele și coloana vertebrală lombară asigură mișcarea în zona dintre bazin și torace.
Pentru ca mișcările să fie posibile între vertebre există niște discuri.
Discurile vertebrale sunt pernițe care absorb șocurile și asigură o mișcare lină a oaselor coloanei.
Coloana vertebrală protejează în interiorul ei, un mănunchi de fire de impulsuri electrice (nervi) numită măduva spinării.
Printre vertebre ies mănunchiuri de fire de impuls electric, mai mici, numite nervi spinali.
Vertebrele sunt legate unele de alte de multe ligamente.
De asemenea, pe coloana vertebrală lombară se prind mulți mușchi din jur.
Mușchii de pe lateralul abdomenului, muschii spatelui, muschii feselor se prind pe coloană.
Întărirea și relaxarea lor este foarte importantă pentru o coloană vertebrală lombară sănătoasă.
Cum se întâmplă hernia de disc lombara?
- mișcare bruscă de ridicare a unei greutăți de jos
- mișcare bruscă și rotire cu o greutate în brațe
- cădere în fund
- stat mult în șezut la birou sau mașină – poziția favorizează deplasarea discului
- slăbire bruscă – scad mai repede mușchii decât grăsimea și se destabizează zona lombară
- cu vârsta – discul devine mai moale și se rupe și se deplasează mai ușor
Ce simptome apar la hernia de disc?
- durere în zona de spate jos
- durere în zona feselor
- durere în zona intimă
- durere pe partea din spate a coapsei
- durere pe pulpa piciorului
- furnicături sau senzația de curentare pe picior
- amorțeală pe picior
- slăbiciune musculară la picior/picioare
- senzația că nu avem bază în picior
- nu putem sta pe vârfuri
- nu putem sta pe călcâie
- împiedicări frecvente
Cum se pune diagnosticul de hernie de disc?
Diagnosticul se pune pe:
- istoricul apariției durerii
- examinarea de către un medic ortoped sau neurochirurg
- radiografia de coloană lombară
- RMN-ul de coloană lombară(vezi articol)
Semnale de alarmă!!!
- durere care coboară pe un picior si care nu se ameliorează cu tratament conservator
- amorțeală care coboară pe picior din ce în ce mai mult
- slăbiciune musculară a unui picior
Ce tratament se face pentru hernia de disc lombară?
- În perioada foarte dureroasă
- mers cât mai puțin
- stat în pat în poziție ghemuită sau pe burtă pe o pernă
- stat în cadă cu apă caldă/fierbinte
- medicamente împotriv durerii
- medicamente pentru relaxarea muschilor
- vezi câteva exerciții și poziții pentru ameliorarea durerii acute
2. Fizioterapie la spate
- când se poate face deplasarea se începe un program de proceduri pentru a scădea inflamația
3. Gimnastică medicală
- programul se începe când durerea este moderată
- dacă nu există pericol de progresiune a durerii
- dacă nu există semnale de alarmă (amorțeală, slăbiciune musculară)
4. Intervenția chirurgicală
- se face dacă tratamentul conservator nu este eficient pentru 6-8 săptămâni
- dacă apar semnalele de alarmă – amorțeli pe picior sau pareză de nerv cu slăbiciune musculară