Operatie glezna pentru entorse repetate

Instabilitatea gleznei

O entorsă puternică întinde sau rupe ligamentele stabilizatoare laterale.

Ligamentele rupte se vindecă dar nu mai asigură contenție satisfăcătoare pentru a preveni entorsa de gleznă. 

După o accidentare pot apărea entorse la mișcări din ce în ce mai simple. De asemenea, atrofia mușchilor gambei și piciorului apărute după entorse puternice și imobilizări în ghips duce la capacitate mai mică de a preveni entorsele. 

Entorsele repetate duc la formarea de proeminențe osoase, distrugerea cartilajului articular și apariția artrozei. 

Instabilitatea gleznei este de asemenea periculoasă pentru practicarea sporturilor cu schimbări de direcție – fotbal, baschet, tenis, arte marțiale.

Operația necesară pentru instabilitatea cronică de gleznă este reconstrucția ligamentului colateral al gleznei însoțită de o artroscopie de gleznă.

Printr-o incizie de 5-6 cm deasupra maleolei se fac niște tuneluri în os. Se recoltează tendonul mușchiului semitendinos de la genunchi și se trece prin tuneluri. Se fixează în os cu ancore bio-resorbabile pentru a prelua funcția ligamentului rupt. Cu ajutorul artroscopului se verifică articulația și se curăță zonele de cartilaj uzate sau se excizează ciocurile de os.

Această intervenție chirurgicală se face de obicei cu rahianestezie. Anestezia în coloana vertebrală nu este dureroasă iar pacientul este sedat ușor înainte pentru a nu-i fi teamă și a crește confortul. 

După operație se va monta o gheată specială pe care pacientul are voie să calce cu jumătate din greutate. 

După ce se dezmorțesc membrele inferioare, pacientul poate bea apă și mânca ceva ușor. 

Nu este permis călcatul pe glezna operată și deplasarea se va face cu ajutorul cârjelor. 

A doua zi se va examina glezna operată, se va pansa steril, se va imobiliza din nou și pacientul se va externa către domiciliu. Vor fi prescris medicamente de durere și injectii pentru prevenirea formării de cheaguri de sânge. Pacientul începe un program ușor de gimnastică pentru a menține activă musculatura.

Recuperarea după intervenția de stabilizare a gleznei durează 4-6 luni.

Glezna operată este imobilizată în gheată de mers pe care se calcă progresiv. 

După renunțarea la gheată se începe mersul și kinetoterapia la sala de gimnastică medicală.

Reîntoarcerea la muncă și condusul mașinii este permis după două luni.

Alergarea ușoară în linie dreaptă se incepe la 3-4 luni.

La 6 luni se permite întoarcerea la sportul cu schimbări de direcție, alergarea pe teren denivelat, etc. 

Faci un comentariu sau dai un răspuns?