Tratament chirurgical ortopedic se face atunci când:
- nu există tratament conservator posibil cu șanse de recuperare
- atunci cand tratamentul conservator nu a fost eficient
Tratament chirurgical ortopedic înseamnă operație.
Operația poate fi minim invazivă sau prin tehnica clasică.
Operațiile minim invazive se efectuează cu artroscopul. Artroscopul este o cameră de filmat care mărește imaginesa de 12x. Astfel, se pot opera în interiorul articulației structuri foarte mici prin taieturi minime la piele. Prin artroscopie se pot opera meniscul, ligamente din articulație, cartilajul articular.
Operațiile clasice se fac prin taieturi la piele mai mari. Astfel, prin vizualizare directa se repară diferite structuri cu probleme. Fracturile de os se repară în acesată manieră cu ajutorul șuruburilor, plăcuțelor sau tijelor.
Artroscopia de genunchi
Se face prin două tăieturi de un centimetru la piele. Se introduce camera de filmat și niște instrumente foarte fine. Instrumentele folosite pot fi bisturiul rotativ, radiofrecvența, ancorele de sutură, clești pentru apucarea țesuturilor.
Artroscopia este superioară RMN-ului în diagnosticul leziunilor de la genunchi. Cu artroscopul se vizualizează toată articulația pe interior.
Se pot rezolva:
- ruptura de menisc
- ruptura de ligament încrucișat anterior
- ruptura de ligament încrucișat posterior
- leziunea de cartilaj
- inflamația sinovialei
- extragere de bucăți de cartilaj desprinse
- fractura articulară
- luxația de rotulă
După artroscopia de genunchi recuperarea este mai scurtă.
Este nevoie de o echipă specializată și de experiență chirurgicală mare pentru rezultate bune.
Artroscopia de umăr
Se face prin două sau trei tăieturi la piele în jurul umărului. Prin aceste incizii se introduc camera de filmat și instrumente fine. Instrumentele folosite pot fi bisturiul rotativ, radiofrecvența, ancorele de sutură, clești pentru apucarea țesuturilor.
Se inspectează articulația și se pot rezolva:
- ruptura capsulei articulare pentru luxații de umăr
- ruptura de tendon supraspinos
- ruptura de tendon infraspinos
- ruptura de tendon subscapular
- leziunea de tendon biceps
- bursita
- impingement sub-acromial
- leziuni de cartilaj
- blocajul umărului
Artroscopia de umăr presupune o echipă cu experiență și un medic specializat în artroscopie.
Artroscopia de gleznă
La nivelul gleznei se pot rezolva probleme articulare prin această tehnică.
Patologia tratată prin artroscopie este
- artroza gleznei
- leziunea de cartilaj
- osteocondrita disecantă
- impingementul tibio-astragalian
- corp liber articular
- instabilitatea laterală
Fracturile
Se tratează prin operație pentru evitarea ghipsului și pentru recuperare rapidă. Operația se face cu tăietură mai mare la piele. Chirurgul ortoped trebuie să vadă direct osul rupt și să fixeze fragmentele rupte. Fixarea fragmentelor se face cu șuruburi sau plăcuță cu șuruburi sau tije.
Modul în care o fractură este fixată se verifică cu radiografie în sala de operație.
Rupturile de tendon
Se tratează prin operație. Tendonul rupt trebuie văzut direct de către chirurgul ortoped. Prin incizie minimă la piele se cos capetele tendonului rupt. Dacă tendonul este dezlipit de pe os, se folosesc niște ancore resorbabile. Cu aceste ancore se reatașază tendonul la locul său.
Experiența medicilor noștri și valorile care au pus bazele Clinicii MedSport, asigură tratament chirurgical ortopedic corect la cele mai înalte standarde.